肥胖吃血塞通(肥胖吃血塞通有效果吗)

• 1、山东一男子长期吃血塞通，来疏通心脏血管，1年后咋样了
• 2、店员经典培训教材：秋冬季常见疾病及其用药
• 3、血脂久高不下，多是痰瘀，三个中成药双管齐下，化瘀化痰消血脂！

山东一男子长期吃血塞通，来疏通心脏血管，1年后咋样了

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在心血管疾病日益高发的今天，许多患者为改善血液循环、预防血栓形成，会遵医嘱服用抗血小板药物。

血塞通作为我国常见的中药制剂之一，因其宣传中的"活血化瘀"功效受到不少患者青睐。

近期，山东一位男性患者长期服用血塞通希望"疏通心脏血管"的案例引发了广泛关注。这位患者一年后的健康状况如何？血塞通真的能"疏通血管"吗？让我们从医学角度进行深入分析。

血塞通是从三七(田七)中提取的有效成分制成的中药制剂，其主要成分是三七总皂苷。中国药典明确记载，血塞通具有活血化瘀、通脉止痛的功效，常用于治疗脑血栓、冠心病、心绞痛等症状。

北京协和医院药剂科主任王虹教授指出："血塞通确实有一定的抗血小板聚集作用，但与西药如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物相比，其作用机制和效果存在显著差异。不能简单地将血塞通理解为'疏通血管'的特效药。"

这位来自山东的56岁男性患者李先生（化名），曾于2023年初被诊断为冠心病，医生建议他服用阿司匹林和他汀类药物控制病情。

但李先生听说血塞通能"疏通血管"，便私自停用了西药，转而长期服用血塞通片，希望能更"自然"地改善心脏健康。

一年后的复查结果令人担忧：李先生的冠状动脉狭窄程度不但没有改善，反而加重了。更严重的是，他在没有专业医生指导的情况下擅自用药，错过了黄金治疗期，最终不得不接受了冠状动脉支架植入手术。

中国医学科学院阜外医院心内科张瑞岩教授解释道："血塞通确实有一定的药理活性，但它不能替代现代医学中已被大量临床试验证实有效的抗血小板和降脂药物。将其误解为能'疏通血管'的灵丹妙药，是对药物作用机制的严重误解。"

根据《中国心血管病预防指南》，对于冠心病患者，一线治疗方案包括抗血小板治疗（如阿司匹林）、他汀类降脂药、β受体阻滞剂等，这些药物的临床疗效已经通过大量循证医学研究得到证实。

中国医师协会心血管内科医师分会副会长霍勇教授强调："心血管疾病治疗应遵循循证医学原则，使用经过严格临床验证的治疗方案。中药可作为辅助治疗手段，但不应替代基础治疗。"

2021年发表在《中国中药杂志》上的一项研究表明，血塞通中的三七总皂苷确实具有抗血小板聚集、抗炎、抗氧化等多种药理作用。但该研究同时指出，其临床应用应当规范，不能过度夸大其功效。

中国药科大学李小英教授团队的研究显示，三七总皂苷对血小板聚集的抑制作用强度约为阿司匹林的65%，且作用机制有所不同。这意味着血塞通不能简单替代现代医学抗血小板药物。

针对心血管疾病患者，以下建议值得注意：

遵医嘱用药是关键：心血管疾病治疗应严格按照医生处方用药，不可擅自更换、停用药物。

认清中西药各自定位：中药制剂如血塞通可作为辅助治疗手段，但不应替代已有确切循证医学证据支持的西药治疗。

警惕药物相互作用：血塞通与西药抗凝药物（如华法林）联用可能增加出血风险，应在医生指导下使用。

定期复查很重要：心血管疾病患者应定期进行复查，评估治疗效果，及时调整用药方案。

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任葛均波院士表示："目前我国心血管疾病防治水平已有长足进步，但民众对疾病认知和用药观念仍存在误区。应加强健康教育，提高公众正确认识疾病、科学用药的能力。"

药物治疗只是心血管疾病管理的一部分，生活方式干预同样重要。哈尔滨医科大学附属第一医院心内科李悦教授建议：

合理膳食：减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。

适量运动：根据自身情况，坚持适量有氧运动，如快走、游泳等。

戒烟限酒：烟草和过量饮酒是心血管疾病的重要危险因素。

控制体重：维持健康体重，避免腹部肥胖。

管理压力：学习压力管理技巧，保持良好心态。

血塞通作为一种中药制剂，有其独特的药理作用和临床价值，但不能神化其功效，更不应将其视为"疏通血管"的特效药。

山东患者的案例警示我们，心血管疾病治疗应遵循科学规范，尊重医学规律，避免盲目轻信单一药物或疗法。

健康是人生的宝贵财富，面对心血管疾病，科学认知、规范治疗、综合管理才是维护心血管健康的正确之道。

希望每个人都能树立科学的健康观和用药观，在专业医生的指导下，制定个体化的治疗方案，守护心脏健康。

参考文献

1.中国心血管病预防指南修订委员会. 中国心血管病预防指南(2022). 中国循环杂志, 2022, 37(9): 831-859.

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店员经典培训教材：秋冬季常见疾病及其用药

1流感和感冒

流感与普通感冒易混淆，流感与普通感冒都是由病毒感染呼吸道引起的，普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的，任何季节都可以发病，特点是散发性不引起流行；流感是由流感病毒引起的，特点是具有流行性。流感的症状非常典型，一发病即出现高烧，常达39℃以上，伴有寒战、肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力；而普通感冒则鼻塞流涕明显，也可发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。

应对措施

要预防流感或感冒，除了接种流感疫苗外，一要注意随温度变化选择衣物，注意保暖。

二要增加户外活动，增强体质，提高抵抗力。

三要多喝水，多吃水果，多服用维生素C。

四要注意通风，每天开窗通风半小时到一个小时。

此外，还要尽量避免出入公共场所等。流感主要通过飞沫传播，到人多的地方最好戴口罩，注意卫生，勤洗手。而感冒主要通过接触传播，不但要注意气温变化，还应尽量避免接触感冒患者，接触到感冒患者或他们碰触过的东西后要洗手。

选药不能乱搭配，流感的治疗药物主要分为三类：

一类是抗病毒治疗，如复方胺酚烷胺（感康）、金刚乙胺；

二类是对症治疗，如解热镇痛药对乙酰氨基酚治疗发烧、周身酸痛、头痛，盐酸伪麻黄碱消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞，抗过敏药马来酸氯苯那敏减轻打喷嚏流泪等，氢溴酸右美沙芬减轻咳嗽；

三类是抗菌治疗，值得提出的是，如果流感没有继发细菌感染，如扁桃体炎、细菌性肺炎等无需使用抗菌素治疗。

目前市售的感冒药大多是几种药物成分的组合，如白加黑、感康、银得菲、康必得等。以上药物治疗流感都可以选用，但含有化学成分的抗流感西药、中西合剂不可同时服用两种，因为同服会增加毒副作用。

许多治疗感冒、流感的中成药，一种药物即具有抗病毒、抗菌消炎、退热的作用，如连花清瘟胶囊。流感患者往往体内毒火很盛，像清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊等都具有很好的清内火作用，况且中成药具有毒副作用小的特点，更方便患有其他疾病的流感患者选药。

特殊人群选药更要慎重孕妇及哺乳期妇女患流感后，应在医生指导下尽量选用中成药或中药治疗。糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功能有损害的抗流感药，忧郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药物。

2慢性支气管炎

慢性支气管炎一般是由感染、长期吸烟等因素引起的。一般来说，老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人(如患有冠心病、高血压、糖尿病、肺结核、肿瘤等)，在冬天里都容易发作慢性支气管炎，而且容易发展成肺气肿，严重的甚至会发展成肺心病。这是因为在秋冬换季时，如果受凉，抵抗力又差，就会引起慢性支气管炎的急性发作，严重的甚至病情会持续1到2个月，有的直到天气转暖时才会缓解，而且病情也容易反复。

应对措施

首先要在生活起居上多注意，饮食要适度，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜和富含维生素C的水果。

二是要注意保暖，别着凉，对于慢性支气管炎的高危人群来说，“秋冻”不可取。

三是居室要注意通风换气，早晨起来或者白天阳光比较好时最好通风半小时左右，因为室内空气污染也会引发或加重病情。

四是要加强锻炼，但锻炼时要注意不能大口呼吸，最好是口鼻交替呼吸。另外，已经患有慢性支气管炎的病人可以和医生学做呼吸操。

第五，还可以打肺炎疫苗、流感疫苗来减少慢性支气管炎的发作次数。

用药

1、咳泰片

作用与用途(适应症)：本品具有镇咳、平喘、消痰的作用，适用于急、慢性气管炎、感冒风寒引起的咳嗽，气喘等症。

注意事项：青光眼患者，哺乳期和排尿困难者禁用。

不良反应：部分患者口干、嗜睡、偶见腹部不适、口苦、多随疗程的延长而逐渐减轻或消失，不影响继续服用。

2、喘复康胶囊

作用与用途：镇咳平喘、消炎祛痰、用于治疗各种咳嗽及哮喘、急慢性支气管炎、慢性喘息性支气管炎、上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎、肺气肿、肺心病等症。

3哮喘

冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节，哮喘就是其中之一。冬天里天气寒冷，受寒冷的刺激很容易诱发哮喘；发生肺部感染也容易诱发哮喘。此外，冬天里很多地方包括家庭容易门窗紧闭，导致室内空气污浊，加上有的家庭养宠物，在宠物的皮毛以及其他过敏原的刺激下，也都容易诱发哮喘。另外，运动不当也可能会诱发哮喘。而容易发作哮喘的一是有过敏史的人，二是患有过敏性鼻炎的人，而其他疾病如慢性支气管炎也可能合并哮喘。

应对措施

体质过敏的人以及哮喘的高危人群首先一定要远离过敏原。

二是要注意保暖，以免寒冷诱发哮喘。

三是要注意运动不能太剧烈。

四是要坚持用药控制和预防，哮喘患者不要嫌用药麻烦，一定要坚持用药。还有的哮喘患者认为该病不去根因此就不去看病，这也是不正确的。此外还要定期去医院复查肺功能、调节用药。

第五，有条件的哮喘患者还可以记哮喘日记，用风流速仪测风流速，并记录下数据，这对到医院看病、医生诊断病情很有帮助。最后，还要尽量避免油烟，并做到哮喘的早发现、早诊治。

用药

抗炎药物

对于大多数哮喘病人这是最重要的药物类型，因为使用这类药物可以预防哮喘发作。类固醇激素，也称为“糖皮质激素”，是一类重要的抗炎药物。这些药物能够减轻气道粘膜肿胀和黏液的形成，因此当病人遇到触发因素的时候，气道的敏感性降低、反应程度降低。

支气管扩张剂

这些药物能够松弛支气管平滑肌，从而缓解哮喘的症状。这一作用迅速打开气道，使进出气道的气体更多，呼吸得到改善。支气管扩张剂还帮助清除肺脏的黏液。气道扩张后，黏液更容易被排出肺脏。

控制药物

（1）吸入型糖皮质激素（ICS）：是最有效的抗炎药物和控制哮喘气道高反应性，最有效的药物，能减轻哮喘症状，改善肺功能，主要种类有倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松等。其中布地奈德是普米克都保的主要成分。副作用有：口干、口咽念珠菌感染、声音嘶哑等。通常于每次用药后反复清漱口咽部，可预防或减轻副作用。

（2）白三烯调节剂：为治疗轻度哮喘的控制药物之一，目前常用的药物为孟鲁司特。白三烯调节剂有轻度支气管扩张作用，能缓解症状，改善肺功能，减少哮喘急性发作。阿司匹林哮喘对该药反应良好。

（3）吸入型长效β2受体激动剂（LABA）：包括沙美特罗和福莫特罗。

（4）茶碱：小剂量有一定抗炎作用，作为控制药物疗效有限，可作为单独应用ICS未达到控制时的附加药物，但疗效不如附加LABA.

（5）全身糖皮质激素：未控制的重度哮喘患者可能需要长期（>2周）口服糖皮质激素，但必须注意使全身副作用最小化。

（6）抗IgE抗体：限于治疗血IgE水平增高者，适应证为经ICS治疗未达到控制的重度变态反应性哮喘。

缓解药物

（1）吸入型速效β2受体激动剂。

（2）全身糖皮质激素：如泼尼松或泼尼松龙。

（3）抗胆碱能药物：主要有异丙托溴铵。

（4）茶碱：短效茶碱可缓解哮喘症状。

4心脑血管疾病

寒冷的气候会使人的血管收缩，使血压增高或血压不稳定，心脏负担加重，容易发生脑血管病，因此冬天里也要提防心脑血管疾病。一般来说，如果冬天里老人数日或数周有乏力、头晕、烦躁、胸部不适，活动时心悸、心绞痛或心绞痛发作频繁、剧烈、持久的情况，就该小心是否是心脑血管疾病找上门来了。

应对措施

首先要知冷知热，尽可能保持身体的恒温。

二是要保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。

三是要注意劳逸结合，适当增加体力活动，定时定点休息，防止过度疲劳。

另外，控制体重也很必要。过度肥胖会使心脏负荷加重，应该限制总热量的摄入，平时多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，防止便秘。高血压患者要坚持服药，按时检测血压，注意及时降压。

而且老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早服药。一旦发病要尽快和急救机构取得联系。

常用的效果比较好的有复方丹参滴丸，鲁南欣康，辛伐他汀，阿司匹林肠溶片等药物。

治心脑血管病常用成药

1.稳心颗粒，2.心脑康，3.血塞通，4.地奥心血康，5.血栓心脉宁，6.宁心胶囊，7.松柏养心，8.吡啦西坦，9.盐酸倍他斯汀，10.倍他乐克，11.藻酸双脂纳，12.阿斯匹林。

5消化系统疾病

秋冬季节交替时，人的肠胃系统很容易出现功能失调的状况，原有胃溃疡的患者也容易发病，一些暴饮暴食者以及原本肠胃功能就差的人容易出现胃部不适、消化不良，甚至会引发肠胃炎。

应对措施

首先是饮食一定要有规律。原本胃肠功能不好的人，尤其应注意饮食要精细，切忌暴饮暴食、酗酒，尤其不要再喝冰啤酒。

急性胃炎的药物治疗

急性胃炎(acutegastritis)多种病因引起的胃黏膜急性炎症，病程短，短期内可治愈。以细菌及其毒素引起最常见。通常以不洁饮食引起，表现急性腹痛、恶心、呕吐等，常合并急性肠炎。若只表现恶心、呕吐、上腹痛则为急性胃炎，若伴腹泻则为急性胃肠炎。

治疗原则为：

（1）去除病因如有细菌感染者可加用抗感染药，一般按常用顺序选择：盐酸小檗碱，环丙沙星，诺氟沙星；

（2）清淡流食，必要时禁食1～2餐；

（3）注意电解质紊乱及脱水；

（4）对症处理如用解痉药(3.1.4.1)：阿托品、颠茄、氢溴酸山莨菪碱。

慢性胃炎的药物治疗

慢性胃炎(chromicgastritis)为不同致病损伤因子长期作用于胃黏膜引起的慢性炎性改变或萎缩性的改变。

治疗原则为：

（1）抗酸药物：包括各类弱碱性物质及各种复方制品，如复方氢氧化铝、铝碳酸镁。

（2）解痉药：当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物。如颠茄、阿托品、山莨菪碱、曲美布汀、匹维溴胺。

（3）胃黏膜保护药：主要作用是促进黏液分泌、细胞再生，稳定细胞膜，增加内源性前列腺素E。

（4）助消化药物：当腺体萎缩，黏膜屏障作用减退，胃酸、消化酶分泌减弱，致胃化学性消化功能减退胀满，使用消化酶类药物，可协助改善消化不良症状。胃消化酶分泌降低可适当配合消化酶制剂与规格。

6小儿秋季腹泻

虽然从名称上来看“秋季小儿腹泻”更像是秋天里发作的疾病，事实上在10到12月份都是小儿秋季腹泻的高发期，而且一般是2岁以下的幼儿容易患病，发病后往往症状较重。发病前常有一到两天的发热、咳嗽、流鼻涕症状，接着出现喷射性的腹泻，一天腹泻10多次，严重的甚至腹泻三四十次。

应对措施

如果孩子出现腹泻要及时就诊，还要及时给患儿补充水及电解质。对于轻度腹泻的患儿，可口服足够的液体预防脱水，用米汤500毫升加1.75克盐分次喂服，也可用500毫升白开水加10克白糖加1.75克盐煮开后分次喂服，医院已配制好的口服补液盐给患儿服用更合适。

用药

微生态调节剂

微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验症，爱尔A、吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿秋季腹泻治疗效果较好。

蒙脱石散剂

蒙脱石散剂是一种高效消化道粘膜保护剂，口服2小时便可均匀覆盖在整个肠腔表面，并维持6小时。能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等，并对其具有固定作用。同时，还能促进肠道细胞的吸收功能，减少其运动失调，使水和电解质流失明显减少。它还能与粘糖蛋白相互作用，提高粘液的质量和数量，使其稠度增加，加强了肠道的粘液屏障功能，从而有效阻止病原微生物的攻击。

7鼻炎：秋燥是罪魁祸首

白露到秋分期间，早晚温差变化大，呼吸道功能较差的人易复发鼻炎。秋季，鼻炎往往会转为哮喘病状。由于秋燥，鼻腔黏膜干燥出血，有些人老是觉得鼻子干干的，有东西堵在里面，擤鼻子、咳嗽时鼻腔爱出血，这就是干燥性鼻炎；而花粉等刺激物易引起过敏性鼻炎。

应对措施

治疗方面，干燥性鼻炎可滴复方薄荷滴鼻剂，口服维生素C和B2，以及清热解毒的中药。有出血症状的患者须口服出血宝等药物止血，或采用冷冻、射频等手段止血。

过敏性鼻炎的治疗应先找到过敏源，尽量避免。药物方面可口服抗组胺药如开瑞坦、依巴斯汀；使用如泊克钠之类鼻腔喷剂。也可通过脱敏治疗，少量多次地将致敏物送入鼻腔，刺激机体的免疫系统，可减轻鼻炎的症状。

来源：百度文库，内容有更改

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血脂久高不下，多是痰瘀，三个中成药双管齐下，化瘀化痰消血脂！

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想象一下，如果你家的下水道长期不清理，油垢、残渣、毛发堆积，水流越来越慢，最终堵得死死的，厨房里弥漫着一股酸臭味，洗菜、做饭都成了难题。

我们的血管其实也是一样的道理，长期高血脂就像是血管里的“垃圾场”，脂质沉积，血流受阻，严重时甚至可能引发心脑血管疾病，带来致命风险。

很多人以为高血脂就是“血液里油多了”，其实这只是表面现象。中医讲“痰瘀互结”，就是血脂高的根源之一。

痰是什么？是身体代谢废物的堆积，就像厨房里倒掉的剩饭剩菜。瘀是什么？是血流不畅，像是垃圾堵住了排水口。痰瘀一旦结合，血管就像被水泥糊住，越堵越严重！

门诊里见过太多这样的病人。老张50岁，身高170cm，体重85kg，是个典型的“中年发福”代表，单位体检发现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白通通超标，医生让他控制饮食、加强运动，可他总觉得自己没什么症状，日子照样过，饭照样吃。

直到某天晨起突然头晕目眩，手脚发麻，吓得家人赶紧送医，检查结果让他傻眼：血管狭窄超过50%，血流速度大减，医生警告再不控制，随时可能发生脑梗！

这时候，老张才意识到，血脂高不是个小问题，更不是“胖人专属”，而是无声的健康杀手。

西医讲，高脂血症是由于血脂代谢紊乱，导致血液中的胆固醇、甘油三酯等指标异常升高。

简单来说，血管里“油”多了，正常情况下这些油脂应该被分解、代谢掉，但如果摄入过多、运动不足、代谢能力下降，就会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，堵塞血管，增加心梗、脑梗的风险。

中医对高血脂的认识更形象，认为它是“痰浊内生”“瘀血阻滞”的结果。痰浊是“废油”，瘀血是“死水”，两者互相作用，使血管变得又粘又堵。

很多人以为高血脂只是“吃太油”的问题，其实更深层的原因是身体代谢能力下降，痰瘀堆积，血管自我清理功能减弱，久而久之，血流变得迟缓，健康就在这样的“慢性中毒”中被一点点侵蚀。

很多人以为血脂高没症状，其实是没留意身体的小细节。以下这些表现，往往是“血管垃圾”堆积到一定程度的信号：

• 头晕耳鸣：血流不畅，脑供血不足，导致间歇性头晕，甚至耳朵有嗡嗡声。
• 胸闷心悸：血管狭窄，心脏供血减少，稍微活动就感觉心慌气短，像是“心脏在抗议”。
• 四肢麻木：血液粘稠度增加，循环减慢，手脚容易发麻，尤其是晨起或久坐后明显。
• 眼睑黄色瘤：眼皮上长出黄白色的小斑块，这是皮下胆固醇沉积的表现，说明血脂已经高得“溢出来”了。

这些信号不能忽视，否则等到心梗、脑梗找上门，后悔就来不及了！

面对高血脂，除了饮食调整、运动控制，一些经典的中成药也能发挥重要作用，帮助清理血管垃圾，恢复血液流畅。

血塞通主要成分是三七，三七被誉为“血管清道夫”，能够活血化瘀，改善血液循环，对于血脂高导致的血管堵塞、供血不足特别有效。很多动脉硬化、冠心病患者服用后，头晕、胸闷的症状都会减轻。

适用人群：血脂高伴有血瘀表现的人，如舌头发紫、嘴唇暗沉、手脚冰凉、头晕目眩等。

二陈丸以半夏、陈皮、茯苓、生姜等组成，专门针对“痰湿”体质的人群。它能化痰祛湿，帮助身体排出多余的脂质和浊气，让血液更干净、更顺畅。

适用人群：体型肥胖、舌苔厚腻、容易疲劳、总觉得身上“黏糊糊”的人。

丹参有活血化瘀、通络止痛的功效，丹参滴丸被广泛用于心脑血管疾病的预防。长期服用可以改善血液循环，减少血脂沉积，降低心梗、脑梗的风险。

适用人群：血脂高导致心绞痛、胸闷、血压异常波动的人。

要想血脂稳定，光吃药不行，生活习惯的调整才是关键：

1. 少吃高脂高糖食物：肥肉、油炸食品、奶茶甜点，吃多了都是给血管“添堵”。
2. 增加膳食纤维：燕麦、红薯、绿叶蔬菜能帮助清理肠道，减少胆固醇吸收。
3. 坚持运动：每天30分钟快走或有氧运动，提高脂肪代谢，防止脂质沉积。
4. 保证充足睡眠：熬夜会影响脂代谢，睡眠不足的人更容易出现血脂异常。
5. 定期检查血脂：40岁以上人群建议每年检查一次，早发现，早干预。

血管健康决定了生命质量，别等到问题严重了才后悔。高血脂不可怕，可怕的是忽视它的危害。从今天开始，让我们积极地关注血管健康，为身体进行一次全面而深入的“大扫除”。

这意味着我们要调整饮食结构，减少高油、高盐、高糖食物的摄入，多食用富含膳食纤维和抗氧化物质的蔬果。同时，也要增加运动量，促进血液循环，帮助血管里的“垃圾”排出体外。

参考文献

《中国成人血脂异常防治指南》2023年版

国家中医药管理局，《中医药防治高血脂的临床研究进展》，2022

《活血化瘀中药在血脂代谢中的作用机制》，中国中医药大学学报，2021