肥胖是怎样引起精子质量下降的？丨一周科技
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撰文 | 姚湧 小学森 庐州月
责编 | 既来知
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肥胖是怎样引起精子质量下降的？
图片来源：pixabay.com
最近的研究表明，肥胖与男性精子质量下降存在关联，但其机制尚不清楚。近日，南京农业大学动物科学与技术学院Juxue Li团队发现，饮食诱导的肥胖（DIO）雄性小鼠由于下丘脑-垂体-性腺（HPG）轴功能的改变，表现出黄体生成素（LH）释放紊乱。这种改变由小鼠下丘脑NF-κB信号传导的激活引起，并导致了精子质量下降。此外，下丘脑弓状核（ARC）的RNA-seq分析结果显示，一个由蛋白磷酸酶2催化亚基α（Ppp2ca）参与的信号网络通过抑制AKT激酶（Akt）和cAMP反应元件结合蛋白1（CREB1）的活性来破坏LH分泌释放，从而降低KiSS-1转移抑制因子（Kiss1）的表达。ARC中Ppp2ca基因的高表达能导致LH释放模式紊乱和精子质量降低。相关论文于2月25日发表在iScience杂志。
►文章链接：
https://doi.org/10.1016/j.isci.2025.112110
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全球女性乳腺癌发病现状与未来趋势
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世界卫生组织全球乳腺癌倡议提出将乳腺癌的死亡率以每年2.5%的速度降低。近日，由加拿大卡尔加里大学Miranda M. Fidler-Benaoudia领衔的国际团队通过调取GLOBOCAN数据库的数据分析了全球185个国家和地区当前（2022年）和未来（2050年）女性乳腺癌的疾病负担，并预测了未来10年的发病趋势。结果显示，2022年，全球新增女性乳腺癌病例230万例，死亡67万例。一半受访国家的女性乳腺癌年增长率提高了1-5%。29个人类发展指数非常高的国家的女性乳腺癌死亡率有所下降，7个国家（例如比利时和丹麦）正在实现全球乳腺癌倡议提出的每年至少下降2.5%的目标。到2050年，女性乳腺癌新病例和死亡人数将分别增加38%和68%。详细数据于2月24日发表在《自然·医学》（Nature Medicine）杂志。
►文章链接：
https://doi.org/10.1038/s41591-025-03502-3
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饮酒对神经功能的影响是长期的
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酒精使用障碍（酗酒）严重影响个人的行为和情绪，就算戒酒也很难恢复到正常水平。近日，美国范德比尔特大学成瘾研究中心Cody A. Siciliano团队以雄性恒河猴为模型，研究了酒精对神经的影响。研究人员让这些猴子连续饮酒20多个月，其间穿插了三个30天的强制戒酒。研究人员发现，在最后一段戒酒结束后，恒河猴大脑的多巴胺转运蛋白功能、κ阿片受体敏感性和一些强啡肽释放持续增强——这些抑制性调节因子都能减少细胞外多巴胺。令人惊讶的是，尽管基因的转录表达没有改变，但基因表达与这些编码蛋白质功能之间的关系显示出高度的动态性，并会因饮酒而改变。这些研究结果再次表明，酒精摄入对神经突触的影响是长期的，并建议将基因转录与蛋白功能的关系纳入到酒精使用障碍精确治疗的策略设计中。
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https://www.nature.com/articles/s41467-025-56715-y
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肺癌年轻化发病有何特点？
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近些年来，肺癌年轻化趋势日益明显，发病率不断上升。近日，中国医科大学附属第四医院胸外科Xueying Yang团队通过队列研究，对来自我国10个医疗中心的421名非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行了早发性肺癌的临床病理特征、基因组改变、基因表达和免疫景观的综合分析。结果显示，年轻和老年非小细胞肺癌患者之间存在明显的基因组变化，年轻组ERBB2突变和ALK重排的频率明显更高：ERBB2突变体可以通过提高AKT信号来驱动肿瘤发生。年轻患者肿瘤中的细胞代谢和免疫相关基因发生了改变，免疫细胞（尤其是T细胞）的浸润减少。重要的是，对临床试验和该团队临床实践的荟萃分析进一步证实了HER2靶向疗法在治疗东亚地区早发性非小细胞肺癌患者方面具有广阔前景。
►文章链接：
https://doi.org/10.1038/s41467-025-57309-4
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监测肌腱和韧带修复的可植入无线传感器
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肌腱和韧带断裂是一种很常见的运动损伤，需要进行手术修复。在临床上，监测组织应变（tissue strain）水平对于预防严重的术后并发症（如植入物松动）至关重要。近日，清华大学生物医学工程学院Ran Liu团队设计出一种传感器系统，该系统将应变传感器和通信线圈集成到手术丝线上，通过手术植入实现对组织应变的原位监测。柔性传感器对软组织表现出优异的适应性，能提供0至10%的应变监测范围，最低检测阈值为0.25%，并在300000次拉伸循环后保持稳定性。无线传感器可以在涉及外侧副韧带损伤和前交叉韧带重建的手术场景中与复杂结构集成，从而对植入物拉伸、再损伤和松动做出不同的反应。动物实验表明，该传感器可以实时获取临床级应变数据，同时表现出良好的生物相容性。该传感器系统在评估临床前植入物性能和监测植入物相关手术并发症方面显示出相当大的潜力。
►文章链接：
https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adt3811
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合成小RNA可以预防肿瘤转移
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肿瘤患者死亡多是由癌细胞转移扩散引起的，但迄今没有有效的治疗方案来阻止癌细胞转移。近日，日本信州大学医学院生物化学与分子生物学系Sachie Hiratsuka团队依据肿瘤转移前肺部IL1β-mRNA序列合成了一种短链mRNA（s-mRNA），并检测了s-mRNA抑制肿瘤转移的效果。结果显示，s-mRNA能与自然杀伤细胞和细胞毒性T淋巴细胞上的RNA结合蛋白ZC3H12D结合，形成ZC3H12D-s-mRNA复合物，在不参与翻译的情况下转移到细胞核。这一过程能引发癌细胞崩解和细胞死亡，但不会引起细胞因子风暴，免疫细胞仍保持其抗肿瘤活性。一般来说，细胞毒性淋巴细胞的抗肿瘤活性会随着荷瘤小鼠病情的发展而下降，但s-mRNA能使小鼠的自然杀伤细胞和细胞毒性T淋巴细胞维持高癌细胞杀伤能力，进而预防癌细胞转移。相关论文于2月25日发表在《自然·通讯》（Nature Communications）杂志。
►文章链接：
https://www.nature.com/articles/s41467-025-57123-y
什么！肥胖竟会影响男人性功能~
随着我国社会经济的快速发展，人们的饮食结构发生重大改变，超重或肥胖的发生率明显上升，有调查显示，我国成年公民肥胖率超过50%，肥胖已经严重影响我们的身心健康。
超重或肥胖会引起身体代谢紊乱，是多种疾病的重要诱发因素，除了会诱发心脑血管疾病、代谢性疾病外，还给男性同胞带来诸多影响！
1.肥胖让男人看起来变“短”
肥胖除了影响男人外观，外表上给人一种大腹便便的视觉感，还会让男性的阴茎看起来变“短”了。肥胖，尤其是腹型肥胖使腹部脂肪堆积，阴茎被大量的脂肪“掩埋”而显得短小，并非阴茎实际长度变“短”。
臀部、大腿及腹壁脂肪增多可导致性交时阴茎不能插入阴道，影响双方同房体验感。此外，儿童时期的肥胖或超重情况会对睾丸以及阴茎的发育产生不利影响。
2.肥胖让男人变“快”
肥胖是诱发早泄的另一重要原因。有研究发现，BMI指数越高早泄情况越严重，有学者认为这与肥胖男性“瘦素”合成释放增多有关。
3.肥胖让男人变“软”
有研究已经证实，肥胖会引发阳痿。肥胖男性体内雌激素水平过高，而睾酮水平往往偏低，随着体重的增加睾酮水平逐渐降低，雌激素的升高和睾酮水平的降低均可增加男性阳痿以及性欲低下的发生。肥胖使勃起所需的血管内皮受到损伤从而影响阴茎血管血液的供应，导致阳痿。
4.肥胖让男人生育变得困难
肥胖可通过影响精子功能、生殖激素、睾丸功能及微量元素等多种途径影响男性生育功能。有研究表明，肥胖会导致男性精子活力下降、精子浓度降低、精子畸形率变高。此外，肥胖还导致精子DNA碎片率升高，引起女方流产而影响生育；导致男性生殖激素紊乱，进而使男性生殖能力下降。
肥胖还会导致睾丸发育异常，尤其是青少年肥胖男孩成年后，其睾丸发育往往偏小，精子质量也往往偏差，影响其生育。肥胖男性由于体表及阴囊脂肪过多，导致阴囊及睾丸的温度变高，破坏精子生发的低温环境进而影响精子质量。微量元素如锌、铁、铜等在精子的生成、成熟、激活和获能过程扮演着重要角色，而肥胖对微量元素具有一定影响，从而增加不育的风险。
5.肥胖让前列腺变得“脆弱”
肥胖是前列腺增生的一个危险因素，特别是腹型肥胖男性前列腺增生症的发病率会增高。肥胖通过影响患者体内血脂水平、性激素水平、肽类调控因子以及微量元素等增加前列腺增生症的患病风险。肥胖可引起炎症因子水平的变化，这对慢性前列腺炎的发生、发展具有重要影响，有研究表明，BMI越大，前列腺液中的炎症因子水平越高。
6.医生小建议
肥胖影响男性的方方面面，中医认为肥胖患者多与痰湿、血瘀、脾虚、阳虚、气虚等密切相关，若“管住嘴、迈开腿”仍未能控制体重，则应立即咨询专业医生。
本文作者：吴林
镇雄县中医医院男科生殖科医师，硕士研究生学历，师从云岭学者、云岭名医秦国政教授。在读期间主持云南中医药大学第一临床医学院院级课题1项，参与云南省教育厅课题3项、云南中医药大学第一临床医学院院级课题3项。以第一作者发表论文3篇，第二、三作者发表文章4篇，以第一作者发表会议论文3篇。在“云南中医”微信公众号发表科普1篇，“云岭男科”微信公众号发表科普2篇。第七届兰茂论坛学术年会优秀论文二等奖获得者；校级“三好学生”、国家奖学金，省级优秀毕业生获得者，云南省中医药学会生殖医学分会委员。
擅长：中西医结合诊治阳痿、早泄、功能性不射精症、逆行射精症等性功能障碍疾病；前列腺炎、前列腺增生症、不育症（少、弱精子症，精液不液化症，免疫性不育等）、膀胱过度活动症、睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液等男性疾病，以及泌尿系结石、小儿遗尿、过敏性紫癜、内耳眩晕症、顽固性头痛、过敏性鼻炎、鼻窦炎、上颌窦炎等疾病。
科普：父母肥胖，子女可能发育滞后
新华社北京１月４日电 美国最新研究发现，父母肥胖可能会造成子女智力和社交能力发育滞后。
美国国家卫生研究院的一项调查显示，超重母亲生育的孩子，在三岁前比体重正常母亲的孩子在控制小肌肉、完成精细动作方面不达标的几率要高７０％；超重父亲的小孩在三岁前与他人互动和社交能力方面不达标率要高出７５％；而父母双方都超重的孩子，在解决问题能力方面不达标率是父母体重正常孩子的三倍。
在这项调查中，国家卫生研究院的尤妮斯·肯尼迪·施赖弗全国儿童健康和人类发展学会的科学家们分析了美国纽约州（不包括纽约市）５０００名在２００８年到２０１０年间生育过孩子的妇女的数据。在孩子四个月左右时，参与调查的妇女和伴侣与孩子一起参加一系列测评活动后填写了问卷，并提供了伴侣及自己在孕前和产后的健康状况和体重数据。她们的孩子在三岁前另外接受了６次测试。
这一新成果已发表在美国儿科医生学会主办的《儿科》杂志上。以往研究都只关注母亲孕前和产后体重对孩子的影响，而新研究表明父亲是否肥胖对孩子的发育也有很大影响。研究者称，以往的动物实验发现孕期体重超标会引发炎症，从而影响胎儿大脑发育。有关父亲肥胖对孩子发育的影响则数据更少。作者说，此前已有研究表明肥胖可能影响精子的基因表达。
研究的第一作者埃德温娜·杨称，美国有五分之一的孕妇超重或者肥胖。