- 1、肥胖带给孩子的烦恼你真的了解吗？有些健康隐患会影响他一辈子
- 2、小孩越胖越好？医生：儿童肥胖影响第二性征发育，尽量不喝饮料、不吃零食、少吃外卖，每周维持200分钟以上有氧运动
- 3、家长注意！儿童肥胖危害大，宜及早干预
肥胖带给孩子的烦恼你真的了解吗？有些健康隐患会影响他一辈子
六一儿童节马上到了，我们照例在这个时间点说说儿童肥胖的问题。
很多孩子都是由爷爷奶奶，外公外婆照顾长大的。老一辈和年轻父母之间，对于孩子成长，经常存在的一种观念不同，就在孩子的饮食方面。
老一辈看不得孩子吃得不好，对于孩子各种馋嘴的要求，一般也都顺着来，对蛋糕、糖果、饮料以及汉堡，都是不加节制，即使孩子的体重不断增加，也会以胖点有福、孩子正在长身体等理由，来反驳别人。
如果你再次因此和老一辈有了争执，不妨让他们看看这篇内容，儿童肥胖的健康隐患，要比表面看起来的，要多得多。
造成儿童肥胖的原因有很多，其中大多数是没有疾病影响的单纯性肥胖。
在儿童肥胖中，遗传因素是其中很重要的一方面原因。父母其中一方肥胖的，子女肥胖的可能性占1/3；父母双方均肥胖的，子女肥胖的发生率超过一半。
这种遗传因素并不单指遗传基因，后天的家庭饮食生活习惯，也会对孩子起到潜移默化的影响。
另外，因为儿童自我控制能力较差，进食过多，营养过剩以及运动过少等原因，都会导致儿童肥胖的发生。
如果你的家庭或是孩子自身存在上面这些因素，就要警惕孩子肥胖的风险了，需要家长及早进行预防和调整了。
肥胖儿童成长的烦恼：生理
因为儿童期的肥胖，影响的不仅是体型和行动能力，潜在的健康和心理影响更是不容忽视。
1
智力发育
虽然儿童肥胖并不一定会影响智力的发育。但在某些肥胖儿中，确实存在着由于肥胖导致的呼吸困难，血液粘稠度增高以及红细胞携氧能力下降，脑细胞可以出现不同程度的缺氧，造成患儿嗜睡、记忆力减退、对外界刺激反应迟钝，进而影响智力发育。
2
身体发育
小儿早期发胖会使开始行走的时间推迟。而且早期体重过重，加上缺钙，容易发生Ｘ形腿、Ｏ型腿及扁平足等畸形。
早期发胖还可以使生长加速，尤其是骨头的生长变快，导致骨龄提前，然而这样有可能导致骨头发育过早停止，骨骺过早关闭，从而使胖孩子小的时候显得比较高，到了别人蹿个儿时反而长得慢，导致“最终身高”却可能低于体重正常儿童。
3
疾病隐患
肥胖的孩子比体重正常的孩子患脂肪肝、心血管疾病和某些肿瘤的危险性要大得多。据统计，肥胖者并发脑血栓和心衰的人比体重正常者多1倍，冠心病多2-5倍，高血压多2-6倍，糖尿病多4倍，胆石症多4-6倍。
4
成年肥胖
儿童时期的肥胖与成年期再发胖有所不同，儿童时期的肥胖不但使脂肪细胞的变大，而且还伴有脂肪细胞数量的增加，这让成年时肥胖的几率大大增加。
有研究表明，15%-30%的肥胖成人在儿童期就胖。1-5岁肥胖儿童中有27%的人的肥胖会持续到成年，43%的6-9岁儿童的肥胖会持续到成人。
肥胖儿童成长的烦恼：心理
除了健康隐患，在心理测评中显示，大多数“小胖墩儿”存在心理轻度异常，其中3个孩子会出现不同程度的强迫症状，2个出现轻度的敌对症状，2个出现轻微的焦虑现象，少数出现不同程度的人际关系问题等。
体型不美，活动不方便，在集体活动中常是同学们取乐的对象，常受到同学们排斥和嘲笑，妨碍他们主动参加集体活动的热情和积极性。
他们较少或拒绝参加集体活动,渐渐导致抑郁、社交退缩和情绪不稳定等心理行为问题。所以小胖墩儿往往自我评价低、自信心不足、自卑感明显，表现出较多的焦虑情绪、悲伤、孤独、紧张、担心等行为特征。
从社会适应能力与同伴的关系看，随着儿童肥胖程度加重，社会适应和社会交往能力、学校活动和学习能力均随之降低。
一方面由于肥胖儿自身体型不佳、活动不灵活，为保护自己不被同伴取笑，他们不愿意或拒绝参加集体活动，减少与同伴的正常接触与交往。
另一方面是来自同伴的因素，同伴觉得其难看或因为他们在游戏中表现笨拙而不愿与其玩耍，儿童的肥胖症会导致孩子心理压力过大，也会影响肥胖儿童正常同伴关系的建立。
和外在的影响相比，这种心理方面的影响更容易被家长忽略，因此在发现问题时，需要家长正确的引导，帮助孩子接受肥胖的现实，科学认识肥胖的实质。
鼓励胖孩子参加小组活动，以增强他们的自信心，参加减肥夏令营等，在这样的团体中，他们还可以获得更多有针对性的健康指导。
当然，建立积极的生活环境，营造健康的家庭氛围，寻求专业帮助，制订合理的个性化饮食与运动计划，帮助孩子减掉多余的体重，才是帮助孩子恢复自信和健康最有效的方式。
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小孩越胖越好？医生：儿童肥胖影响第二性征发育，尽量不喝饮料、不吃零食、少吃外卖，每周维持200分钟以上有氧运动
小孩越胖越好？医生：儿童肥胖影响第二性征发育，尽量不喝饮料、不吃零食、少吃外卖，每周维持200分钟以上有氧运动 【 齐鲁晚报·齐鲁壹点旗下短视频产品 】
家长注意！儿童肥胖危害大，宜及早干预
5岁的离离是个小胖墩儿，爸爸妈妈看着他胖乎乎的样子，觉得特别可爱。然而，在一次体检中，医生却告知离离的爸爸妈妈，儿童肥胖会给身体带来很多危害，离离需要控制体重了。
体重指数可判断儿童肥胖程度
随着社会的不断进步和人们生活水平的不断提高，近年来，儿童肥胖呈不断增加的趋势。有研究报告显示，如果不采取有效的干预措施，预计2030年，我国7岁以上儿童超重肥胖率将达28%，超重肥胖儿童将增至4948万人。
肥胖会对孩子的身体带来一系列的危害，需要家长及时发现，及早预防。如何判断儿童是否肥胖呢？这需要根据不同身高列出相应标准体重作为标准进行评价，该方法是世界卫生组织推荐普遍应用的方法。
体重指数（BMI）即体重除以身高平方（千克/平方米）可作为诊断肥胖的简易指标，不同年龄性别对应不同BMI超重肥胖诊断值。儿童正常体重（千克）估算公式：1—6岁的儿童，体重计算公式为年龄（岁）×2 8；7—12岁的儿童，体重计算公式为（年龄×7-5）/2。2—12岁的儿童正常身高（厘米）估算公式为：年龄×6 77。
肥胖会影响多个器官和系统功能
肥胖是一种慢性疾病，由于病因及严重程度的不同，可对机体产生不同影响。肥胖会对儿童身体带来哪些影响呢？
肥胖会影响呼吸系统。肥胖儿童全身脂肪明显增多，呼吸肌运动受限，腹腔内脂肪的增多会使腹压增高，上述因素都会影响正常的肺通气功能，严重时会表现为头晕、乏力、疲倦、嗜睡等。由于呼吸效率降低，造成肺动脉持续高压，最终还可能导致肺心病。肥胖的孩子容易患呼吸道疾病，如上呼吸道感染、肺炎等，还可能导致哮喘和睡眠障碍。同时，肥胖引起的缺氧会使儿童呼吸道疾病不易治愈，严重时甚至会发生呼吸衰竭。
肥胖儿童易患消化系统疾病。儿童肥胖容易导致脂肪肝的发生。轻度脂肪肝多无临床症状，严重时会表现为食欲不振、腹胀、恶心呕吐，以及发热、疲倦无力等。肥胖严重时还会引发儿童患上胆结石和胃食管反流等消化系统疾病。
肥胖儿童还容易患上高血压、高血脂、高血糖和高胰岛素血症。肥胖儿童血液中胆固醇、甘油三酯的浓度比较高，长期下去就会为高血压和冠心病的发生埋下伏笔。除此之外，2型糖尿病患者与肥胖是有着直接关系的，主要原因是因为摄入的油脂及垃圾食品过多，而活动量较少所致。肥胖还会导致胰岛素抵抗以及体内的糖代谢异常，所以肥胖儿童比其他正常儿童患有2型糖尿病的几率更大。
肥胖儿童容易性早熟。性早熟，是指在性发育年龄以前出现了第二性征，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育等。一般认为，女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征，可诊断为性早熟。儿童肥胖易导致内分泌系统异常，性激素分泌紊乱，出现性早熟。
肥胖儿童易出现智力低下及心理问题。研究表明，过于肥胖的儿童，其智商常常低于健康儿童，并且肥胖儿童的自我意识受损，自我评价低、不合群，心理方面会比健康儿童更焦虑。久而久之会出现抑郁、自卑、孤僻等消极心理，导致儿童严重的心理发育障碍。通常这种心理上的疾病比身体上的疾病对孩子造成的打击更大更持久，会严重影响孩子的生活和学习。
如果儿童肥胖的状况持续到成年，还容易患胆结石、骨关节病、皮肤病、静脉曲张、痛风、肿瘤等疾病。所以家长一定要及时发现，及早预防，让孩子养成良好的生活习惯，多运动，少吃甜食和油腻食物，保持健康的体态。过于肥胖的儿童，如果符合手术指征，还可以选择减重与代谢手术这种治疗方式。
转自：科普时报
作者：古建辉
四川省成都市第三人民医院普外科主治医师
图源：摄图网
来源： 蝌蚪五线谱