中年男子310斤 重度肥胖引发心衰伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征
中新网黑龙江新闻7月25日电(李晓晖)代谢综合征、心脏衰竭、严重的肝硬化、呼吸困难，这可不是一位老年患者的身体指标，310余斤的赵先生(化名)是一名重度肥胖患者，由于体重巨大，他的身体机能每况愈下，情况危急。近日，经过哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心全流程诊疗后，改善了心肺功能与身体机能，体重也逐渐下降，重获健康的赵先生也露出了久违的笑容。
据了解，今年1月赵先生来到哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心就诊。徐东升主任在诊疗过程中发现，患者不仅体重超重，BMI为52Kg/㎡，还伴随严重的喘息，心脏超声显示射血分数为34%，正常人群为50%-70%，患有代谢综合征、心脏衰竭。于是，专家与赵先生充分沟通，为其制定了全流程诊疗模式方案，即院前减重：体重个案管理师跟踪随访病情变化、营养师给予饮食指导配合药物治疗，让患者先行降低一部分体重，改善患者的一般状态，使心肺功能适应手术的要求，同时保证患者的安全，当身体指标达标后，再进行后续治疗。
半年来，在哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心、心内科、营养科、精神心理科团队的共同指导下，赵先生的身体状态有了明显的改善，体重下降了50余斤，BMI下降到42Kg/㎡，腰围由163cm缩小为141cm，心肺功能稍有所改善，喘息症状好转，性格也开朗了起来。
7月15日，赵先生为寻求手术治疗再次住院，完善入院检查后，患者心功能不全依然存在，麻醉风险极大。于是，普外一科徐东升、心内一科郝刚、麻醉科刘丽君等专家组织MDT讨论，为患者制定详细的手术预案。经过术前周全的准备，在手麻科的配合下，为患者行腹腔镜下袖状胃切除术。手术中探查患者伴有严重的肝硬化，术中一旦出血，止血将相当困难。面对巨大的挑战，多科室团队密切配合、临危不惧，专家们用精湛细腻、操作娴熟的技术顺利完成手术。麻醉苏醒后的赵先生感慨万分，第一时间对医护人员表达了感谢，是医护人员的全力付出让他重获新生。
据哈尔滨市第一医院专家介绍，肥胖是一种慢性疾病，肥胖往往伴随着多种疾病，如代谢综合征、高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停低通气综合征、多囊卵巢综合征、高尿酸血症、黑棘皮病等等，严重威胁着人们的身体健康。如果不及时干预治疗，会导致患者的心脏、肺脏、脑部、血管、肝脏、肾脏等发生损害，严重时甚至死亡。
专家建议胖友们，要养成良好的饮食及生活习惯，做到适度的运动、良好的睡眠、稳定积极的心态等，来达到一个稳定健康的体重，一旦出现体重进行性增加且伴有其它疾病时，要及时就医治疗。(完)
肥胖专科医生教您大基数减重
近日，演员贾玲发文“消失的这一年多我拍了一部电影……我也成功减了100斤”，随着流传出的贾玲近照，图片里的她让网友直呼不敢相信，“贾玲减了100斤”的话题冲上热搜第一。贾玲在文中没有透露具体的减肥方式，大家好奇她究竟用了什么方式，也担心这种为了拍电影短时间快速减重，会不会对身体有不良影响？针对这些疑问，湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肥胖专科主任肖明中接受了记者的采访。
一年时间瘦100斤
是可行且必要的
肖明中分析，一年时间减重100斤不仅是可能的，而且是必要的。重度肥胖患者的心肺功能、骨关节、代谢系统的负担较重，减重之后相关功能可得到明显改善。
对不同的人群来说，减重的速度是有差异的：对于普通的超重或肥胖患者，推荐的减重速度为每周减0.5—1公斤；对于重度肥胖患者，可以将这个速度加快很多。经过医学干预，重度肥胖患者可以在第1—4周减去5%—10%的体重，一年减重50—100斤的患者不在少数。
短时间暴瘦的风险
恐怕你把握不住
肖明中强调，正常体重的朋友不要为了好看而选择任何一种可能让你“暴瘦”的方法。对于正常体重的人来说，过度节食、高强度运动甚至使用减肥药品都是不可取的，突然的大幅度体重减轻可能导致营养不良、电解质失衡、肌肉流失、代谢紊乱等问题，辛辛苦苦减下的体重也很快就会面临反弹的风险。
对于肥胖的患者而言，需要进行专业的评估，比如合并疾病的检查、心肺能力的测定等，在医生的指导下进行减重。因为大部分肥胖患者的心肺功能受损，且合并疾病复杂，不适合的饮食方案或超过身体承受能力的运动量，都可能损伤身体甚至引发危急的并发症。
反复减、反复胖或与
肥胖带来的大脑损伤有关
“减肥，反弹，再减肥，再反弹”的怪圈经常困扰减肥人士。对此，肖明中提醒，脱离这个怪圈需要建立健康的生活方式，这包括培养规律的饮食习惯、合理的饮食结构、适量的热量摄入、适度的体育锻炼，并持续关注心理健康、保障睡眠质量，这些是维持健康体重的核心要诀。
“事实上肥胖患者反复减、反复胖问题与肥胖带来的大脑损伤有关。”肖明中进一步解释，胖了之后身体对食物营养不敏感了，于是加大了控制食物摄入量的难度，即使减肥后体重下降了，这种对食物的不敏感仍然存在。
大基数减重怎么办
中医药疗法有妙方
大基数的减重可以选择中医药内服外治的治疗，或者联合手术治疗，湖北省中医院肥胖专科已经形成了成熟的针对重度肥胖的中西医协同治疗方案：
第一步：用针灸、埋线、中药调理、服中药禁食等中医组合拳方法初步减重；
第二步：进行代谢减重手术；
第三步：应用中医康复技术与健康管理相结合为术后恢复护航。
肖明中表示，中医药的参与可有效解决重度肥胖患者并发症多、手术风险过高、术后康复慢的临床难题。（记者 江梦晴 通讯员 胡梦曾潇潇）
来源： 武汉晚报
肥胖专科医生教您大基数减重
近日，演员贾玲发文“消失的这一年多我拍了一部电影……我也成功减了100斤”，随着流传出的贾玲近照，图片里的她让网友直呼不敢相信，“贾玲减了100斤”的话题冲上热搜第一。贾玲在文中没有透露具体的减肥方式，大家好奇她究竟用了什么方式，也担心这种为了拍电影短时间快速减重，会不会对身体有不良影响？针对这些疑问，湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肥胖专科主任肖明中接受了记者的采访。
一年时间瘦100斤
是可行且必要的
肖明中分析，一年时间减重100斤不仅是可能的，而且是必要的。重度肥胖患者的心肺功能、骨关节、代谢系统的负担较重，减重之后相关功能可得到明显改善。
对不同的人群来说，减重的速度是有差异的：对于普通的超重或肥胖患者，推荐的减重速度为每周减0.5—1公斤；对于重度肥胖患者，可以将这个速度加快很多。经过医学干预，重度肥胖患者可以在第1—4周减去5%—10%的体重，一年减重50—100斤的患者不在少数。
短时间暴瘦的风险
恐怕你把握不住
肖明中强调，正常体重的朋友不要为了好看而选择任何一种可能让你“暴瘦”的方法。对于正常体重的人来说，过度节食、高强度运动甚至使用减肥药品都是不可取的，突然的大幅度体重减轻可能导致营养不良、电解质失衡、肌肉流失、代谢紊乱等问题，辛辛苦苦减下的体重也很快就会面临反弹的风险。
对于肥胖的患者而言，需要进行专业的评估，比如合并疾病的检查、心肺能力的测定等，在医生的指导下进行减重。因为大部分肥胖患者的心肺功能受损，且合并疾病复杂，不适合的饮食方案或超过身体承受能力的运动量，都可能损伤身体甚至引发危急的并发症。
反复减、反复胖或与
肥胖带来的大脑损伤有关
“减肥，反弹，再减肥，再反弹”的怪圈经常困扰减肥人士。对此，肖明中提醒，脱离这个怪圈需要建立健康的生活方式，这包括培养规律的饮食习惯、合理的饮食结构、适量的热量摄入、适度的体育锻炼，并持续关注心理健康、保障睡眠质量，这些是维持健康体重的核心要诀。
“事实上肥胖患者反复减、反复胖问题与肥胖带来的大脑损伤有关。”肖明中进一步解释，胖了之后身体对食物营养不敏感了，于是加大了控制食物摄入量的难度，即使减肥后体重下降了，这种对食物的不敏感仍然存在。
大基数减重怎么办
中医药疗法有妙方
大基数的减重可以选择中医药内服外治的治疗，或者联合手术治疗，湖北省中医院肥胖专科已经形成了成熟的针对重度肥胖的中西医协同治疗方案：
第一步：用针灸、埋线、中药调理、服中药禁食等中医组合拳方法初步减重；
第二步：进行代谢减重手术；
第三步：应用中医康复技术与健康管理相结合为术后恢复护航。
肖明中表示，中医药的参与可有效解决重度肥胖患者并发症多、手术风险过高、术后康复慢的临床难题。（记者 江梦晴 通讯员 胡梦曾潇潇）
来源： 武汉晚报